Усе, що потрібно знати про щеплення від туберкульозу (БЦЖ): міфи, факти та неочевидні деталі

Контекст. Відповідно до останньому звіту Всесвітньої організації охорони здоров’я, туберкульоз став головною причиною смертності від інфекційних захворювань у 2023 році, витіснивши з цієї позиції COVID-19. Ця тривожна звістка надходить із вражаючою статистикою: цього року було зареєстровано 8,2 мільйона нових випадків туберкульозу, що стало найвищим показником із 1995 року, коли почався глобальний моніторинг захворюваності.

Чи можна дорослим щепитися від туберкульозу? Що таке БЦЖ? Чому після неї в когось не залишається шраму? І для кого вакцина протипоказана? Розбираємо, що варто знати про цю вакцину і навіщо вона взагалі потрібна.

1. Туберкульоз — це вже рідкість? Ні!

Туберкульоз може здаватися чимось, що залишилося в минулому, але реальність не така райдужна. Порівняно з 2022 роком, коли було зафіксовано 7,5 мільйона нових випадків. Це означає, що туберкульоз знову став світовою проблемою.

У тіні ковіду він став другий за частотою інфекційний чинник смерті. Вражає, що ця небезпечна інфекція щороку забирає життя, попри те, що вакцина, яка бореться з нею, існує вже 100 років.

2. Як заразитися туберкульозом і хто в зоні ризику?

Бактерія, що спричиняє туберкульоз, може «спати» в організмі, не викликаючи симптомів. Приблизно чверть людей інфіковані нею, але в більшості хвороба не розвивається. Найчастіше туберкульоз переходить в активну форму у дітей до 5 років, людей зі ослабленим імунітетом, а також курців і тих, хто недоїдає або живе в бідності. Активний туберкульоз без лікування може призвести до смерті в половині випадків.

3. Що таке БЦЖ і як вона працює?

Щеплення БЦЖ назване на честь його творців — Кальметта і Герена. Воно містить живу ослаблену мікобактерію, яка безпечна для людини, але допомагає імунній системі «навчитися» боротися з туберкульозом. У Росії БЦЖ вводять немовлятам на третій-сьомий день після народження, а потім повторюють у дітей 6-7 років.

4. БЦЖ захищає тільки малюків?

БЦЖ не знижує захворюваність у дорослих, але допомагає дітям. Вона захищає малюків від туберкульозного менінгіту та інших тяжких форм хвороби, а також знижує ризик інфікування і смертність у дітей до 15 років. Деякі дослідження кажуть, що вона також може допомогти від прокази!

5. Дорослим робити щеплення БЦЖ безглуздо?

Якщо вас вакцинували в дитинстві, то повторна доза нічого не змінить. А якщо людина живе в зоні високого ризику, але не щепилася в дитинстві, вакцина може вже не допомогти — найімовірніше, вона вже зустрілася з мікобактерією.

6. Після БЦЖ обов'язково залишиться шрам?

Не завжди! Слід від щеплення утворюється у 90% щеплених, зазвичай через місяць-півтора після вакцинації. Але якщо шрам не з’явився, це не означає, що щеплення не працює. Головне — не травмувати це місце антисептиками, інакше може знизитися ефект щеплення.

7. Щеплення від ковіду? БЦЖ не врятує!

На ранніх етапах пандемії деякі вчені припускали, що БЦЖ може допомогти проти ковіда, але дослідження спростували це. Зате вона успішно застосовується для лікування неінвазивного раку сечового міхура — незвичне й неочікуване властивість, яке оцінили лікарі.

8. Чому БЦЖ зникла з більшості розвинених країн?

У країнах із низькою захворюваністю БЦЖ роблять лише медичним працівникам і тим, хто контактує з хворими на туберкульоз. У країнах із високим рівнем захворюваності її ставлять усім новонародженим.