Оземпик и секс. Почему препараты для похудения могут как убить либидо, так и сделать его неукротимым. Разбор

Препараты класса агонистов рецепторов GLP-1 (такие как «Оземпик», «Вегови» и «Мунджаро») произвели революцию в лечении ожирения и диабета 2-го типа. Однако, помимо контроля сахара и снижения веса, пациенты все чаще сталкиваются с неожиданным побочным эффектом — изменением сексуального влечения. Для одних эти лекарства становятся своего рода «афродизиаком», для других — полностью лишают интереса к близости.

Что это за препараты и как они работают?

GLP-1 (ГПП-1 — глюкагоноподобный пептид-1) — это гормон, который вырабатывается в кишечнике в ответ на прием пищи. Он сигнализирует мозгу о насыщении и замедляет опорожнение желудка. Лекарства этого класса имитируют действие этого гормона, что позволяет человеку быстрее наедаться, есть меньше и избегать резких скачков сахара в крови.

Правда ли, что «Оземпик» влияет на либидо?

Да, но эффект крайне индивидуален. Согласно исследованию Института Кинси, мнения пациентов разделились почти поровну: 18% опрошенных заявили о росте сексуального желания, в то время как 16% отметили его снижение. Около 16% сообщили об улучшении сексуальной функции, а 12% — о её ухудшении. При этом мужчины в два раза чаще женщин признавались, что на фоне приема препаратов стали более склонны к сексуальным экспериментам.

Почему сексуальное желание может вырасти?

У этого явления есть как психологические, так и физиологические причины.

Уверенность в себе: Потеря веса в обществе, где худоба считается эталоном, часто ведет к резкому скачку самооценки. Человек начинает чувствовать себя комфортнее в своем теле, что напрямую транслируется в спальню.

Гормональные изменения: Снижение жировой массы способствует повышению уровня тестостерона и снижению уровня эстрогена (особенно у мужчин). Высокий уровень тестостерона напрямую связан с ростом либидо и улучшением эректильной функции.

Улучшение кровообращения: Потеря веса может улучшить васкуляризацию, что положительно сказывается на способности достигать оргазма и на качестве эрекции.

А из-за чего либидо может пропасть?

Здесь механизмы действия препарата могут сработать против пациента:

Влияние на центры вознаграждения: ГПП-1 воздействует на дофаминовые пути в мозге, отвечающие за мотивацию. У многих пациентов пропадает не только «пищевой шум», но и интерес к алкоголю, социальным взаимодействиям и сексу.

«Режим выживания»: Если из-за отсутствия аппетита человек потребляет слишком мало калорий и нутриентов, организм переходит в режим голодания, при котором размножение (и секс) перестает быть приоритетом.

Физический дискомфорт: Тошнота, вздутие живота, диарея или запоры — частые спутники терапии ГПП-1 — явно не способствуют романтическому настрою.

Есть ли специфические проблемы для гей-сообщества?

Для практикующих анальный секс прием ГПП-1 — это палка о двух концах.

С одной стороны, замедление работы кишечника может сделать стул более предсказуемым, что упрощает подготовку к сексу. С другой стороны, побочные эффекты в виде запоров и газов часто приводят к появлению анальных трещин и геморроя. Боль, отек и спазмы в тазовой области делают проникновение практически невозможным.

Что делать, если секс перестал приносить радость?

Эксперты рекомендуют не игнорировать проблему и предпринять следующие шаги:

Следить за питанием и спортом: Важно получать достаточно калорий и заниматься физическими упражнениями, чтобы не терять мышечную массу вместе с жиром.

Обратиться к врачу: Возможно, потребуется корректировка дозировки или консультация эндокринолога и уролога. Необходимо сдать анализы и проверить уровень гормонов.

Контролировать ЖКТ: Употребление достаточного количества клетчатки и воды, а также использование мягких слабительных помогут минимизировать дискомфорт при сексе.

Тайминг: Старайтесь планировать близость на те периоды, когда побочные эффекты препарата минимальны.

Как отмечают специалисты, каждый человек заслуживает качественной сексуальной жизни даже на фоне медикаментозного лечения, поэтому любые негативные изменения — это повод для обсуждения с лечащим врачом.