"Du bist nicht so." Wie Transgender-Personen im Exil überleben, in Warteschlangen für Hormone und Diskriminierung gegen Ärzte

Transgender-Personen, die gezwungen sind, aus Russland und Belarus auszuwandern, wo sie verfolgt werden, befinden sich in einer äußerst verletzlichen Situation. Die Kombination aus queerem Status und Migrantenstatus führt zu systemischer Diskriminierung, kritischen Verzögerungen beim Zugang zu lebensrettenden Hormontherapien und einem vollständigen Verlust des Vertrauens in das Gesundheitssystem. Für viele kann das Warten jahrelang dauern.

Warum migrieren Transpersonen jetzt aktiv?

Der Zustrom von Migranten ins Ausland hat zugenommen. Insbesondere verlassen transgender Personen aktiv Russland, wo sie kürzlich gelandet sind Transgender-Transition ist verboten. Transgender-Aktivisten und Transpersonen selbst werden ebenfalls gezwungen, aufgrund von Verfolgung aus Belarus zu fliehen.

Transgender-Personen sind bereits eine verletzliche Gruppe und werden viel häufiger diskriminiert als andere queere Menschen. Migration verschärft die Situation nur: Es gibt eine Kombination aus Migrationsstress und sogenannter systemischer Diskriminierung. Eine Person verliert nicht ihren queeren Status, sondern erlangt einen neuen, ebenfalls verletzlichen Status – Migranten- oder Flüchtlingsstatus.

Das Hauptproblem: Rezepte und Warteschlangen über Jahre

Im Ausland müssen Transgender-Personen in erster Linie weitermachen Hormontherapie (GT), falls sie es benutzen. HT ist ein Medikament, das ausschließlich auf Verschreibung eines Arztes verschrieben wird. Und hier gibt es viele Hürden:

1. Das Problem von Versicherung und Geld. Der Zugang zu Ärzten erfordert eine Versicherung, die nicht jeder bezahlen kann, da es an zusätzlichem Geld mangelt. Um eine Versicherung vom Staat zu bekommen, muss man einen legalen Status haben, auf die Warteliste kommen oder nicht den Status eines Asylsuchenden haben (je nach Land).

2. Bürokratischer Marathon. Das Warten auf eine Versicherung oder den rechtlichen Status kann sich verlängern. Aber selbst nach Abschluss der Versicherung sieht sich eine Person dem Risiko gegenüber. Langzeitwarten Ein Termin beim richtigen Spezialisten: Die Warteschlange zum Arzt kann zwei oder sogar drei Jahre dauern.

3. Bedarf für eine erneute Korrektur. Selbst wenn eine transgender Person in ihrem Heimatland schon lange GT verwendet und sogar ihre Dokumente geändert hat, muss sie oft ihren Transgender-Status im Ausland erneut nachweisen. Dies kann eine Registrierung bei einem Arzt oder das Bestehen einer Kommission erfordern. Genau das Beweiskette manchmal ist es endlos.

4. Gesundheitskonsequenzen. Da es nicht möglich ist, ein legales Rezept zu bekommen, sind trans Personen gezwungen, nach hormonellen Medikamenten zu suchen. SchwarzmarktIllegal aus anderen Ländern hereinzuholen oder Pausen von der Therapie zu machen. Dies beeinträchtigt die körperliche, geistige Gesundheit und das körperliche Wohlbefinden erheblich. Gleichzeitig müssen sie regelmäßig untersucht werden, Untersuchungen machen und ärztliche Empfehlungen erhalten, um die Wirkung von Hormonen und das Ausbleiben von Nebenwirkungen zu überprüfen.

"Pass passt nicht zum Aussehen": Valentinas Fall

Die Situation, in der eine Person ohne Behandlung bleibt, kann Monate oder sogar Jahre andauern. So sieht es im Fall einer 26-jährigen transgender Frau Valentina aus, die wegen ihrer Anti-Kriegs-Haltung aus Russland nach Litauen ausgewandert ist (Name und Details wurden geändert):

• Der Anfang des Weges. Valentina kam mit Männerdokumenten nach Litauen, obwohl sie etwa ein Jahr lang eine Hormontherapie erhielt, die in Russland begann. An der Grenze hatten die Beamten aufgrund der Diskrepanz zwischen Aussehen und Dokumenten Fragen.

• Isolation und Suche. In Litauen hatte sie fast keine Bekannten und musste Informationen über den Zugang zu GT suchen. Sie fand ein Handbuch einer lokalen Transorganisation (TraM).

• Ein Leben ohne Hormone. Während Valentina auf ein humanitäres Visum und dann eine Aufenthaltserlaubnis (Aufenthaltserlaubnis) wartete – ein Prozess, der etwa sechs Monate dauerte – hatte sie keinen Zugang zu einem regulären GT. Sie war auf Bekannte angewiesen, die ihr unregelmäßig Drogen brachten. Wegen der Pausen begann sie zu haben Stimmungsschwankungen, Depression, Schläfrigkeit.

• Bürokratische Hölle. Nachdem sie eine Aufenthaltserlaubnis und eine Krankenversicherung erhalten hatte, konnte sich Valentina für eine Kommission anmelden, um eine Genehmigung für GT zu erhalten. Allerdings musste sie entweder drei Monate in der Schlange stehen oder Bezahlen Sie die Arbeit des Arztesum den Prozess zu beschleunigen. Sie entschied sich zu zahlen.

• Das Warten geht weiter. Das Warten auf die Kommission selbst, die eigentlich bestätigen sollte, dass sie eine trans Frau ist, dauerte eine weitere 3–4 Monate.

• Ziellinie. Infolgedessen bekam Valentina nur etwa ein Jahr nach ihrer Ankunft die Möglichkeit, sich dauerhaft bei GT zu bewerben, nach langen Bürokratien zwischen dem Endokrinologen (zu dem sie auch wegen des Geldes ging) und dem Hausarzt. Zu diesem Zeitpunkt hatte sie sich bereits Depressionen und hormonelle Veränderungen eingearbeitet, die korrigiert werden mussten.

Diskriminierung in der Arztpraxis

Eines der ernsthaften Probleme sind die Ärzte selbst. Nicht in allen Ländern sind sie bereit, trans Personen aufzunehmen. Ärzte können transphob, gleichgültig oder freundlich ("freundlich") sein. Es ist viel schwieriger, einen freundlichen Spezialisten im Ausland zu finden als im eigenen Heimatland.

Selbst wenn eine trans Person einen freundlichen Arzt findet, steht sie vor einem Gespräch Identifikationsprobleme und Stigmatisierung durch anderes Personal:

• Fehlverhalten. Eine Person kann fälschlicherweise am Aussehen erkannt werden, mit dem Passnamen (dedayum) angesprochen oder mit einem falschen Pronomen angesprochen werden.

• Demütigung der Würde. Jedes Mal, wenn ein Arzt oder Personal sagt: "Du bist nicht so."Es tut weh, untergräbt das Gefühl von Würde und zwingt die Person, sich in die Verletzlichkeitszone zurückzuziehen. Trans Personen suchen immer seltener Hilfe und verlieren das Vertrauen in die Möglichkeit, ihren Spezialisten zu finden.

Valentina erlebte ähnliches Unbehagen und wurde vom Hausarzt stigmatisiert, der sie beharrlich beim Passnamen nannte und eine Erklärung verlangte, warum sie HT brauchte.

Passfalle

Ein weiteres Problem, das das Leben von trans Migranten ernsthaft beeinträchtigt, ist Unfähigkeit, Dokumente zu ändern,. Transgender-Personen, die aufgrund der Androhung von Haft oder Folter nicht in ihre Heimat zurückkehren können, werden gezwungen, in der Migration zu bleiben, wobei der Status durch ihren Pass bestimmt wird.

Es ist unmöglich, die Dokumente vor der Erwerbung der Staatsbürgerschaft eines anderen Landes zu ändern, und die Wartezeit auf die Staatsbürgerschaft kann Jahre dauern. Selbst wenn eine Person äußerlich vollständig seinem vermeintlichen Geschlecht entspricht und GT schon lange benutzt, bleibt sie in ihren alten Dokumenten "eingesperrt".

Was tun und wie findet man Hilfe?

Sozialer Druck, bürokratische Barrieren und ständige Angst führen zu Transhumans Vertrauen verlieren Und hör auf, zu Ärzten zu gehen. Dies ist ein globales Problem, denn die Gesundheit in Migration kann sich nur verschlechtern. Jeder hat das Recht auf Gesundheit.

Experten geben mehrere Empfehlungen, was in dieser schwierigen Situation getan werden kann:

1. Suche nach einer Gemeinschaft. Gemeinschaften helfen, schlagen Kontakte freundlicher Ärzte vor, erklären mir, wie man den bürokratischen Weg leichter durchlaufen kann, und helfen dabei, Medikamente zu finden.

2. Suchen Sie Ihren Spezialisten. Es ist sehr wichtig, einen Psychologen und einen Arzt zu finden, die Hilfe, die Auswahl von Medikamenten, Behandlung und Prävention annehmen und daran interessiert sind und nicht diskriminieren oder marginalisieren.

3. Nutzen Sie den Online-Support. Therapie und Unterstützung durch Psychologen sind oft kostenlos über Online-Dienste, transfaciale Kliniken oder queere Organisationen.

Gesundheit beginnt mit dem Recht, gesehen und gehört zu werden. Wir rufen Ärzte und Psychologen dazu auf, sich daran zu erinnern, dass Migranten sich in einer äußerst verletzlichen Situation befinden, und ihnen Mitgefühl und Solidarität zu zeigen.